Les statines comptent parmi les médicaments les plus utilisés dans le monde. Cependant, on accorde souvent trop peu d’attention à leurs effets secondaires.
Un taux élevé de cholestérol peut être un facteur de risque de maladies cardiovasculaires chez de nombreuses personnes, ce qui peut mener à une crise cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral. Par mesure de précaution, on tente donc de réduire le taux élevé de cholestérol LDL chez les personnes à risque. La méthode la plus simple et la plus efficace est la prise permanente de statines. Cependant, ce groupe de médicaments a des effets secondaires considérables.
Des taux trop élevés de cholestérol LDL défavorable (par rapport au cholestérol HDL favorable) posent un risque d’athérosclérose. Une réaction en chaîne peut former des dépôts (appelés plaques) qui rendent les parois des vaisseaux inélastiques et, dans le pire des cas, bloquent l’écoulement du sang. Pour prévenir l’athérosclérose, il est raisonnable d’abaisser le taux de cholestérol élevé.
Quelles sont les options pour réduire le cholestérol ?
L’une des possibilités est un changement de mode de vie. Une alimentation saine à base de plantes avec une réduction des graisses animales et un apport élevé en fibres, moins d’alcool, beaucoup d’exercice et moins de stress en font partie. Cependant, les succès sont limités. Le moyen le plus simple et le plus efficace de prendre des médicaments est donc plus populaire. Malheureusement, il peut se produire des effets secondaires qui affectent le foie, l’intestin et le système musculaire.
Les statines interrompent la synthèse du cholestérol de l’organisme et inhibent la formation de coenzyme Q10.
Les statines (inhibiteurs de l’ESC, inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase) sont principalement utilisées pour réduire le cholestérol. Parmi les substances actives les plus connues, on retrouve la simvastatine, lovastatine, pravastatine, fluvastatine, atorvastatine et la rosuvastatine. Les statines sont l’une des principales sources de revenus de l’industrie pharmaceutique.
Comment fonctionnent les statines dans le corps ?
Les statines agissent en inhibant une enzyme responsable de la production du cholestérol de l’organisme. L’enzyme de synthèse du cholestérol (ESC) est bloquée par les statines. Cela conduit à une diminution du taux de cholestérol parce que moins de nouveau cholestérol est produit.
Cependant, l’inhibition de l’ESC affecte également d’autres substances synthétisées dans l’organisme, en particulier la coenzyme Q10, car le cholestérol a des précurseurs communs avec la coenzyme Q10 (ubiquinol) de l’organisme. Si la synthèse du cholestérol est inhibée, la formation de coenzyme Q10 est également réduite.
Il existe désormais plusieurs études contrôlées qui prouvent l’altération du statut de la coenzyme Q10 lors de l’utilisation des statines. Une méta-analyse a révélé une réduction significative des taux de Q10 chez les patients pendant le traitement par statines, tant pour le traitement à court terme (< 12 semaines) que pour l’utilisation à long terme (> 12 semaines).
Et ici, on peut probablement déduire un lien avec les effets secondaires des statines. Ceux-ci affectent principalement le foie, le système musculaire, l’intestin et le métabolisme énergétique. Les patients signalent des douleurs musculaires et des faiblesses musculaires (myopathies), de la fatigue et de l’apathie ainsi que des troubles intestinaux.
On suppose qu’une altération de la mise à disposition d’énergie dans les mitochondries en est la cause. Le coenzyme Q10 joue un rôle clé dans ce processus dans les « centrales électriques des cellules ». Un mauvais état de coenzyme Q10 peut donc nuire à la production d’énergie.
Coenzyme Q10 réduit les douleurs musculaires liées aux statines de 40%.
Un accompagnement utile de micronutriments lors de l’utilisation des statines
Afin de contrer les effets secondaires des statines, la substitution de la coenzyme Q10 est la première étape pour compenser le manque de production endogène et pour assurer la production d’énergie dans les cellules.
Des études ont montré une amélioration des myopathies pour des doses de 30 – 200 mg de coenzyme Q10 par jour. Dans une étude contrôlée contre placebo, l’administration de 100 mg de coenzyme Q10 a permis de réduire significativement l’intensité de la douleur de 40 % en 30 jours.
Un conseil : l’ubiquinol, la forme active du coenzyme Q10, est l’option la moins chère. L’ubiquinol est directement disponible pour le corps sans aucune autre étape de conversion – « prêt à l’emploi » pour ainsi dire.
D’autres nutriments qui se sont avérés utiles comprennent la vitamine D. La supplémentation peut réduire le risque d’effets secondaires des statines et peut augmenter l’efficacité des médicaments. L’apport supplémentaire en sélénium, en magnésium et en vitamines B (p. ex. niacine) peut également avoir un effet bénéfique sur l’apport énergétique dans les mitochondries pendant l’utilisation des statines et ainsi réduire les effets secondaires.
